Docteur Paraskevas, comment analysez-vous un regard avant de proposer une intervention ?
Antoine Paraskevas : tout d'abord, je réfléchis sur le visage en entier, pour que mon intervention respecte parfaitement le visage. Je
me base sur les connaissances modernes de l'évolution du regard. Aujourd'hui nous savons qu'autour de l'orbite, qui est une zone très sensible au vieillissement,
la peau tombe et se vide. Après 35 ans, il y a une résorption génétique de la graisse périorbitaire. Le regard, les paupières, les tempes se creusent et laissent apparaître
les angles du crâne. Mais avant toute chose, je demande à mes patients de venir avec une photo d'eux datant de quinze à vingt ans. Cela me permet de voir l'évolution
du visage au fil des ans.
Comment améliorez-vous ensuite le regard ?
Antoine Paraskevas : s'il y a besoin, je retire un peu de peau avant de combler le creux de la paupière. Soit avec de l'acide hyaluronique
soit avec de la graisse humaine. Avec ces deux techniques d'implantation de graisse ou d'injection d'acide hyaluronique, je retire cependant moins de peau qu'avant.
Cette combinaison de retrait de peau et de remplissage conduit à des résultats de rajeunissement supérieur.
Vous mariez donc des techniques médicales et chirurgicales ?
Antoine Paraskevas : tout à fait. Le retrait de peau, comme le prélèvement et l'implantation de graisse humaine, est un acte chirurgical.
Mais l'injection d'acide hyaluronique relève de la médecine esthétique. En fait, l'acte chirurgical n'est pas systématique. La chirurgie intervient lorsqu'il faut
exciser un peu de peau. Mais si le patient est jeune, entre 35 et 40 ans, l'intervention sera plus simple, car la peau a conservé toute son élasticité. À cet âge-là,
seule la graisse commence à fondre.
Quel que soit l'âge, comment choisissez-vous entre l'acide hyaluronique et la graisse ?
Antoine Paraskevas : ce n'est pas moi qui choisis, mais la patiente. La grande différence entre l'acide hyaluronique et la graisse
humaine, c'est la durée du résultat. La différence entre la graisse humaine et l'acide, c'est la longévité des résultats. Avec l'acide hyaluronique les résultats dureront environ
un an. Avec la graisse humaine ils sont pratiquement définitifs. Sauf quelques réimplantations parfois nécessaires, car le corps résorbe naturellement environ 30%
de la quantité introduite.
Mais cette graisse-là ne fond pas, n'est pas résorbée par l'organisme ?
Antoine Paraskevas : non, parce qu'on a plusieurs types de graisses dans le corps. Or d'après des études récentes, une graisse
déplacée se comporte comme si elle était à son lieu d'origine. Or certaines graisses nous restent toute notre vie. Autour de l'œil au contraire, c'est une graisse destinée
à disparaître.
Pour vous, l'excellence se trouve dans la mesure ?
Antoine Paraskevas : oui, l'excellence se trouve dans la mesure, ce sont les Grecs anciens qui disaient cela. Tous. Ce précepte
convient parfaitement à la chirurgie esthétique.
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